{"id":75238,"date":"2025-09-16T11:24:51","date_gmt":"2025-09-16T14:24:51","guid":{"rendered":"https:\/\/diariofemenino.com.ar\/df\/?p=75238"},"modified":"2025-09-16T11:24:51","modified_gmt":"2025-09-16T14:24:51","slug":"acceso-a-ligadura-tubaria-analisis-de-las-trayectorias-y-experiencias","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/diariofemenino.com.ar\/df\/acceso-a-ligadura-tubaria-analisis-de-las-trayectorias-y-experiencias\/","title":{"rendered":"Acceso a ligadura tubaria: an\u00e1lisis de las trayectorias y experiencias"},"content":{"rendered":"

Acceso a ligadura tubaria: an\u00e1lisis de las trayectorias y experiencias de las mujeres en el subsector p\u00fablico de salud de la ciudad de Santa Rosa, La Pampa, Argentina<\/em><\/p>\n

Por Pilar Galende Villavicencio<\/strong>*<\/p>\n

Resumen<\/strong><\/p>\n

El acceso a ligadura tubaria se encuentra regulado en la provincia de La Pampa por la Ley Provincial 2079 y la Ley Nacional 26130 y, si bien el \u00fanico requisito legal es ser mayor a 16 a\u00f1os y la firma de un consentimiento in-formado, en la pr\u00e1ctica se evidencian barreras derivadas de una heteronormatividad institucionalizada, que privilegia algunos perfiles de mujeres, mientras se mantienen resistencias a realizarla a todas las solicitantes en tanto titulares de derecho. Este estudio se propone describir y analizar las trayectorias y experiencias de las mujeres que solicitaron una ligadura tubaria \u2013accedieran o no a su realizaci\u00f3n\u2013 en el subsector p\u00fablico de salud de la ciudad de Santa Rosa, La Pampa, a trav\u00e9s de un enfoque te\u00f3rico-metodol\u00f3gico cualitativo basado en la teor\u00eda fundamentada. Se realizaron 18 entrevistas en profundidad durante 2022 y 2023. Los resultados muestran los efectos de la valoraci\u00f3n social de la maternidad en los servicios de salud, que sit\u00faa a las mujeres en posici\u00f3n de subordinaci\u00f3n de su autonom\u00eda en tanto derecho a tomar decisiones sobre sus funciones reproductivas frente al poder m\u00e9dico.<\/p>\n

Introducci\u00f3n<\/strong><\/p>\n

El acceso a la ligadura tubaria se inscribe en el contexto m\u00e1s amplio del reconocimiento de los derechos sexuales y reproductivos, en los que la provincia de La Pampa ha sido pionera: tuvo la primera ley de derechos reproductivos del pa\u00eds y se adelant\u00f3 tambi\u00e9n a la naci\u00f3n en el derecho a la anticoncepci\u00f3n quir\u00fargica, cuando sancion\u00f3 en 2003 la Ley 2079 sobre el Ejercicio de las Actividades de Salud que incluy\u00f3 en el art\u00edculo 17 la realizaci\u00f3n de ligadura de trompas de Falopio entendida como derecho humano y, por lo tanto, responsabilidad del Estado.<\/p>\n

A nivel nacional, la sanci\u00f3n de la Ley 26130 de Contracepci\u00f3n Quir\u00fargica, en 2006, inici\u00f3 un proceso de pol\u00edticas p\u00fablicas destinadas a garantizar el acceso, para lo cual el Ministerio de Salud elabor\u00f3 una gu\u00eda sobre ligaduras tubarias, publicada en 2008, en la que se normatizaron sus contenidos a fines de brindar a las y los profesionales de la salud lineamientos precisos sobre el procedimiento. Los \u00fanicos requisitos mencionados para acceder a la pr\u00e1ctica son la firma de un consentimiento informado y la mayor\u00eda de edad, que m\u00e1s tarde, en 2015, seg\u00fan las modificaciones del C\u00f3digo Civil y Comercial, se estableci\u00f3 en los 16 a\u00f1os. Adem\u00e1s, la gu\u00eda explicita que, al tratarse de una decisi\u00f3n personal, no se requiere el consentimiento del c\u00f3nyuge o pareja ni autorizaci\u00f3n judicial, excepto en las personas declaradas incapaces (lo cual fue modificado en 2021, mediante la Ley 27655, habilitando a personas con discapacidad a brindar su consentimiento).<\/p>\n

Sin embargo, la evidencia disponible coincide en la existencia de barreras de accesibilidad, derivadas de una heteronormatividad institucionalizada.<\/span><\/sup><\/a>, que se expresa en sesgos de g\u00e9nero vinculados a la femineidad y la maternidad, de modo que se privilegian algunos perfiles de mujeres, en referencia a haber \u201ccumplido\u201d con ser madre, y tener muchos hijos e hijas6.<\/span><\/sup><\/a>, a la vez que se mantienen resistencias institucionales a realizar la ligadura a todas las solicitantes, en tanto titulares de derechos.<\/span> En este mismo sentido, seg\u00fan un informe del Consorcio Nacional de Derechos Reproductivos y Sexuales (CoNDeRS).<\/span><\/sup><\/a>, del 2010, que incluy\u00f3 en su monitoreo a La Pampa, estas barreras de acceso derivan de manejos de poder al interior del consultorio m\u00e9dico, que limitan o impiden la decisi\u00f3n aut\u00f3noma de las mujeres, imponiendo m\u00ednimos de edades y\/o cantidad de hijas e hijos como requisitos. Otro estudio realizado en la Ciudad Aut\u00f3noma de Buenos Aires.<\/span><\/sup><\/a>, que analiza las demandas de la ciudadan\u00eda ante la Defensor\u00eda del Pueblo para acceder a una ligadura tubaria, reafirma la necesidad de justificaci\u00f3n que se impone a las mujeres, fundamentalmente por padecimientos f\u00edsicos preexistentes o concurrentes con un embarazo, por antecedentes obst\u00e9tricos de riesgo y en menor medida por dificultades econ\u00f3micas que exigen limitar el tama\u00f1o de la familia.<\/p>\n

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Se parte de los referentes conceptuales de experiencias y trayectorias, entendidas como una manera singular de recorrer el espacio social, donde se expresan las disposiciones del\u00a0habitus<\/i> , para comprender el acceso a la ligadura tubaria desde las perspectivas de las mujeres que deciden su realizaci\u00f3n, asumiendo para ello un enfoque relacional de g\u00e9nero. Este enfoque, aplicado a la comprensi\u00f3n de los fen\u00f3menos vinculados a la salud, permite entender las posiciones de subordinaci\u00f3n social en que sit\u00faa a las mujeres la valoraci\u00f3n social de la maternidad. La ligadura, por tratarse de un m\u00e9todo anticonceptivo irreversible, desaf\u00eda fuertemente la heteronormatividad hegem\u00f3nica, que privilegia la heterosexualidad reproductiva sobre otras formas de ejercicio de la sexualidad no reproductivas. Esta normatividad, reflejada en las instituciones de salud, se convierte en un factor decisorio en los l\u00edmites y alcances del acceso a la ligadura tubaria.<\/p>\n

Seg\u00fan Castro y L\u00f3pez G\u00f3mez, esta funci\u00f3n de alg\u00fan modo \u201cpedag\u00f3gica\u201d de las y los profesionales de la salud responde a la autonom\u00eda profesional en el campo de la atenci\u00f3n m\u00e9dica, en la que se articulan un saber t\u00e9cnico-cient\u00edfico y un poder cultural-moral, en la cual la capacidad de regulaci\u00f3n externa basada en normas y consensos es casi nula. Retomando el concepto de\u00a0habitus<\/i>, el agente de la pr\u00e1ctica se reproduce culturalmente como sujeto de su profesi\u00f3n, dotando de autoridad t\u00e9cnica apreciaciones de \u00edndole ideol\u00f3gico o religioso sobre las mujeres. Dichas apreciaciones funcionan en calidad de juicio moral que, enlazadas con el juicio cl\u00ednico, determinan las decisiones asistenciales de cada profesional como un \u201cdeslizamiento\u201d de un proceder de car\u00e1cter t\u00e9cnico-cient\u00edfico hacia una acci\u00f3n de \u00edndole personal-moral.<\/p>\n

A m\u00e1s 15 a\u00f1os de sancionada la ley, la falta de conocimiento acerca del modo en que las usuarias de los servicios p\u00fablicos de salud de la provincia de La Pampa experimentan las dificultades de acceso a este derecho y el impacto en su salud integral y sus decisiones reproductivas, invisibiliza las problem\u00e1ticas que enfrentan para gozar plenamente de sus derechos reproductivos. El objetivo general del estudio fue describir y analizar las trayectorias y experiencias de las mujeres que solicitaron una ligadura tubaria, accedieran o no a su realizaci\u00f3n, en el subsector p\u00fablico de salud de la ciudad de Santa Rosa, entre los a\u00f1os 2010 y 2020 (momento en el que debido al inicio de la pandemia de covid-19 se suspendieron los turnos quir\u00fargicos). A trav\u00e9s de un enfoque te\u00f3rico-metodol\u00f3gico cualitativo, se busc\u00f3 recuperar las perspectivas de las mujeres en torno a la accesibilidad a este derecho, sus modos de vivenciar el proceso, as\u00ed como identificar los obst\u00e1culos y\/o facilitadores que experimentaron para su realizaci\u00f3n, de modo de contribuir con informaci\u00f3n al dise\u00f1o de pol\u00edticas p\u00fablicas que garanticen el acceso…. Seguir leyendo<\/a><\/p>\n

Descargar PDF<\/a> completo<\/p>\n

\"Acceso<\/a>
Acceso a ligadura tubaria: an\u00e1lisis de las trayectorias y experiencias<\/figcaption><\/figure>\n

 <\/p>\n

(*) <\/strong>M\u00e9dica, especialista en Medicina General. Maestranda en G\u00e9nero, Sociedad y Pol\u00edtica. Presidenta, Federaci\u00f3n Argentina de Medicina General. Integrante, proyecto Pol\u00edticas y Acciones Colectivas, Facultad de Ciencias Humanas, Universidad Nacional de La Pampa, Santa Rosa, Argentina.<\/p>\n

 <\/p>\n

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