{"id":52796,"date":"2020-10-04T12:06:40","date_gmt":"2020-10-04T15:06:40","guid":{"rendered":"https:\/\/diariofemenino.com.ar\/?p=52796"},"modified":"2020-10-04T12:06:40","modified_gmt":"2020-10-04T15:06:40","slug":"adolescencias-trans-abordaje-desde-la-salud-estadisticas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/diariofemenino.com.ar\/df\/adolescencias-trans-abordaje-desde-la-salud-estadisticas\/","title":{"rendered":"Adolescencias trans: abordaje desde la salud. Estad\u00edsticas"},"content":{"rendered":"

Adolescencias trans<\/p>\n

La m\u00e9dica coordinadora del Consultorio Inclusivo Para la Diversidad Afectivo Sexual del Hospital Independencia<\/a> y miembro de la Colectiva Ni Una Menos Santiago del Estero, Patricia G\u00f3mez<\/strong>, relat\u00f3 su experiencia en el abordaje a las infancias y adolescencia trans<\/a> desde la salud.<\/p>\n

Por Lenny C\u00e1ceres<\/p>\n

\"Adolescencias
Adolescencias trans: abordaje desde la salud. Estad\u00edsticas – Dra Patricia G\u00f3mez<\/figcaption><\/figure>\n

En di\u00e1logo con Diario Digital Femenino<\/em><\/a>, explic\u00f3 que \u201clas adolescencias trans las abordamos desde el primer a\u00f1o del consultorio inclusivo con la llegada de nuestro primer paciente var\u00f3n trans de 13 a\u00f1os con su madre, al que luego pudimos acompa\u00f1ar con su padre tambi\u00e9n. Empez\u00f3 su tratamiento hormonal a los 14 a\u00f1os cuando hab\u00eda alcanzado ya su \u00faltimo estadio de tanner (es una escala en la que se valoran los caracteres sexuales secundarios como mamas y vello corporal). Al no tener una gu\u00eda disponible pedimos el asesoramiento al equipo de endocrinolog\u00eda del hospital Fernandez\u201d.<\/p>\n

Luego de ese primer paciente, \u201cllegaron otros 17, todos mayores de 14 a\u00f1os de los cuales solo seis est\u00e1n actualmente en tratamiento hormonal. En nuestra provincia, o por lo menos a nuestro servicio a\u00fan no llegaron pacientes menores de esas edad a los cuales en sus inicios puberales se puede iniciar con bloqueadores hormonales y de esa manera impedir el desarrollo de los caracteres f\u00edsicos biol\u00f3gicos y luego pasar directamente a la hormonizacion del g\u00e9nero que vaya de acuerdo con su identidad\u201d.<\/p>\n

\u201cEl equipo est\u00e1 compuesto por una psic\u00f3loga, Valeria Canllo, una licenciada en Trabajo Social y Gesti\u00f3n Educativa, Mariana Victoria Tolosa, y dos compa\u00f1eras trans, Jael Quadrelli y Mar\u00eda Marcela Castillo que cumplen el rol de promotoras de salud y acompa\u00f1antes terap\u00e9uticas. Ellas se encuentran finalizando sus estudios y lamentablemente su trabajo lo est\u00e1n haciendo ad honorem como parte de su activismo en las organizaciones sociales. Digo lamentable porque a\u00fan no son reconocidas por el Estado. El cupo laboral no existe en el \u00e1rea provincial\u201d, explic\u00f3.<\/p>\n

\u201cTenemos la predisposici\u00f3n de una pediatra en otro hospital de la ciudad con la cual ten\u00edamos proyectada una capacitaci\u00f3n para este a\u00f1o pero no pudo hacerse por esto contexto de pandemia\u201d, cont\u00f3 y explic\u00f3 que para el abordaje se da una articulaci\u00f3n \u201ccon distintos organismos y otros centros de salud, tratamos de trabajar siempre en red sobre todo con salud mental\u201d.<\/p>\n

El trabajo de abordaje de las infancias y adolescencias trans tambi\u00e9n se hace en articulaci\u00f3n con organizaciones feministas y de la diversidad. \u201cAs\u00ed pudimos acceder a planes sociales por violencia a una madre de un paciente adolescente. Eso le hizo muy bien a esa familia porque le dio independencia econ\u00f3mica\u201d, destac\u00f3.<\/p>\n

Dentro del hospital, cont\u00f3, tambi\u00e9n \u201cse trabaja bien con las otras especialidades. Las hormonas vienen desde Salud de la Naci\u00f3n y son gratuitas\u201d. G\u00f3mez destac\u00f3 que ellos particularmente pose\u00edan, antes de la pandemia, un \u201cgrupo de contenci\u00f3n para familias\u201d.<\/p>\n

La pandemia si bien dificulta el trabajo, el seguimiento \u201cse hace con los pacientes por telecomunicaciones\u201d. A su vez, revel\u00f3 que en este contexto \u201caumentaron las consultas de psicolog\u00eda en nuestro equipo y tambi\u00e9n creo que la virtualidad nos hizo llegar a m\u00e1s pacientes, tuvimos m\u00e1s consultas para hormonizaci\u00f3n estos \u00faltimos meses\u201d.<\/p>\n

Por el Covid-19 tambi\u00e9n se encuentran suspendidas las intervenciones quir\u00fargicas. \u201cDentro de la demanda quir\u00fargica s\u00f3lo se da respuesta en el hospital a las toracoplastias masculinizantes (sacar las mamas y simular un pectoral \u201cmasculino). Tenemos un solo cirujano que responde a esta gran demanda pero ahora al ser un hospital abocado s\u00f3lo a la problem\u00e1tica Covid las mismas est\u00e1n suspendidas\u201d, cont\u00f3.<\/p>\n

-Existen voces que niegan esta realidad y, sobre todo desde la psicolog\u00eda, aducen una identidad impuesta y hasta falta de seriedad \u00bfCu\u00e1l es tu opini\u00f3n al respecto?<\/strong><\/p>\n

-Pienso que son personas muy estructuradas que les cuesta empatizar con el otro. Nadie elige \u201chacerse\u201d trans. Es angustiante para muchas personas y para las familias por el miedo a lo desconocido sobre todo y al estigma social de lo diferente. El problema es que profesionales m\u00e9dicos o psic\u00f3logos sean quienes dicen que esto es una patolog\u00eda, o un invento, o que alguien les mete cosas en la cabeza. Al ser un \u00e1rea nueva es muy f\u00e1cil de anteponer prejuicios sumando al desconocimiento. Pero la realidad es que los profesionales tienen poder sobre las personas y expres\u00e1ndose as\u00ed patologizan mucho m\u00e1s porque su voz se toma como autoridad.<\/p>\n

Las estad\u00edsticas.<\/strong><\/p>\n

G\u00f3mez comparti\u00f3 las estad\u00edsticas recopiladas por el espacio que coordina, las cuales se reproducen a continuaci\u00f3n:<\/p>\n

Desde la inauguraci\u00f3n del Consultorio Inclusivo en nuestra provincia (julio de 2018) se comenzaron a recopilar los datos de la poblaci\u00f3n trans principalmente de las ciudades Capital y Banda donde observamos que en las personas adultas, estas tres principales causales de morbimortalidad a la que hicimos referencia, sumado a las adicciones, son el resultado de la exclusi\u00f3n social, familiar, del sistema educativo y laboral que las empujan a ejercer el trabajo sexual como \u00fanica salida posible. En estos dos a\u00f1os de atenci\u00f3n la mortalidad de mujeres trans fue del 5% con un promedio de edad de 38 a\u00f1os y la principal causa de muerte fue la sobredosis de drogas seguida por el VIH\/Sida. Las mujeres trans son el sector social m\u00e1s vulnerado y en nuestro espacio de atenci\u00f3n, la prevalencia de mujeres trans sobre hombres trans se da en una relaci\u00f3n de 2:1.<\/p>\n

Las conductas suicidas que se registraron en ambas identidades trans abarcaron un amplio espectro: desde la ideaci\u00f3n suicida, la elaboraci\u00f3n de un plan, la obtenci\u00f3n de los medios para hacerlo, hasta el terrible desenlace de una mujer trans adulta por ahorcamiento en su domicilio.<\/p>\n

Menciono aqu\u00ed la gravedad de la situaci\u00f3n actual de las adultas trans en la provincia para entender por qu\u00e9 es necesario adelantarse a esta secuencia de exclusi\u00f3n – trabajo sexual – problem\u00e1ticas de salud interviniendo desde la adolescencia.<\/p>\n

A continuaci\u00f3n describir\u00e9 la situaci\u00f3n actual de les adolescentes trans atendidos en nuestro espacio.<\/p>\n

Los menores de 18 a\u00f1os representan el 10% de la poblaci\u00f3n atendida. El 23% fueron mujeres trans y el 77% hombres trans.<\/p>\n

Entre los menores atendidos tuvimos tres situaciones graves: un intento de suicidio (mujer trans excluida del hogar) donde se realiz\u00f3 intervenci\u00f3n conjunta con la Direcci\u00f3n de Ni\u00f1ez adolescencia y familia (DiNAF<\/a>). Otro de ellos (var\u00f3n trans excluido del hogar) que presentaba un cuadro de adicciones que fue asistido conjuntamente con la Direcci\u00f3n General de Abordaje Integral a las Adicciones (DiGAIA) de la Provincia, que actualmente se encuentra recuperado realizando su tratamiento hormonal. El tercer caso grave que requiri\u00f3\u00a0 internaciones reiteradas es un trastorno alimenticio severo con desnutrici\u00f3n marcada de una adolescente mujer trans.<\/p>\n

Como h\u00e1bitos t\u00f3xicos el 23% de ellos fuman m\u00e1s de 20 cigarrillos diarios, a pesar de no tener ingresos econ\u00f3micos propios. Solo un adolescente presentaba consumo problem\u00e1tico de sustancias (caso mencionado previamente).<\/p>\n

En cuanto a su identidad de g\u00e9nero, el 75% manifest\u00f3 haberse autopercibido como trans desde la primera infancia (menores de 6 a\u00f1os), y el resto record\u00f3 hacerlo desde la segunda infancia. Solo uno de ellos con el apoyo familiar concret\u00f3 la rectificaci\u00f3n de su nombre de pila en su DNI.<\/p>\n

En cuanto al derecho de su libre desarrollo corporal, todos los adolescentes atendidos ten\u00edan el firme deseo de iniciar un tratamiento hormonal cruzado (lograr mediante hormonizaci\u00f3n medica los caracteres sexuales secundarios correspondientes a su identidad de g\u00e9nero). Solo dos de ellas (mujeres trans) plantearon el deseo de la cirug\u00eda de modificaci\u00f3n genital en un futuro, y la totalidad de los hombres trans deseaban la realizaci\u00f3n de la cirug\u00eda \u201ctoracoplastia masculinizante\u201d, es decir, extracci\u00f3n de gl\u00e1ndulas mamarias mediante cirug\u00eda pl\u00e1stica con incisiones que asemejen al musculo pectoral y reubicaci\u00f3n del complejo areola pez\u00f3n. Lo que m\u00e1s les genera disconfort con su cuerpo al total de varones trans seg\u00fan refieren son las mamas, seguidas de la menstruaci\u00f3n.<\/p>\n

Cuando se les explic\u00f3 que los tratamientos hormonales pueden interferir en su fertilidad futura, el 35% de ellos manifestaron un deseo de descendencia, pero est\u00e1n dispuestos a asumir los riesgos, ya que en nuestra provincia no tenemos la disponibilidad de congelar gametas para futuros tratamientos de fertilidad.<\/p>\n

En cuanto a su sexualidad, 30% de ellos no iniciaron sus relaciones sexuales, y del resto que s\u00ed las inici\u00f3, solo el 23% refieren usar correctamente un m\u00e9todo de barrera para prevenir infecciones de transmisi\u00f3n sexual (ITS). El 12% de los adolescentes manifestaron ser trans homosexuales, el 6% manifest\u00f3 ser bisexual y el resto se defini\u00f3 como heterosexual.<\/p>\n

Del total atendido, solo el 30% de ellos fueron acompa\u00f1ados por uno de sus padres a la consulta. El 41% tienen cobertura social por el trabajo de sus progenitores.<\/p>\n

En cuanto a la escolaridad, el 12% de ellos tienen primario completo y no accedieron a la secundaria mientras que el 30% abandonaron los estudios secundarios.<\/p>\n

Dos adolescentes, como ya se mencion\u00f3 anteriormente, fueron excluidos de sus hogares, una adolescente es mujer trans que adem\u00e1s de haber tenido violencia f\u00edsica por su familia y un abuso sexual, comenz\u00f3 a ejercer el trabajo sexual a los 16 a\u00f1os.<\/p>\n

Otro de los adolescentes, var\u00f3n trans sufri\u00f3 un abuso sexual correctivo por parte de un vecino del cual tuvo un embarazo a los 14 a\u00f1os que concluy\u00f3 en un nacimiento de t\u00e9rmino por ces\u00e1rea (previo a su transici\u00f3n). Afortunadamente este adolescente contin\u00faa sus estudios secundarios con apoyo de su madre quien se encarga del hijo de este adolescente.<\/p>\n

El 42% de los adolescentes manifestaron vivir diariamente violencia intrafamiliar principalmente por su padre, seguido de alg\u00fan hermano.<\/p>\n

Lamentablemente observamos que los n\u00fameros que nos muestran la situaci\u00f3n actual de nuestros adolescentes trans son alarmantes y de no mediar un acompa\u00f1amiento integral repetir\u00edan la historia de las personas trans adultas que vivieron su adolescencia previa a la Ley de Identidad de G\u00e9nero, y es que muchas veces la sociedad entera avanza de manera m\u00e1s lenta y reaccionaria a las legislaciones y los cambios de paradigmas.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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