{"id":29059,"date":"2017-08-17T21:54:25","date_gmt":"2017-08-18T00:54:25","guid":{"rendered":"http:\/\/diariofemenino.com.ar\/v2\/?p=29059"},"modified":"2017-08-17T21:54:25","modified_gmt":"2017-08-18T00:54:25","slug":"cuando-el-perine-habla","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/diariofemenino.com.ar\/df\/cuando-el-perine-habla\/","title":{"rendered":"Cuando el perin\u00e9 habla"},"content":{"rendered":"<p>Hasta el mism\u00edsimo pubococc\u00edgeo me tienen las noticias sensacionalistas que dicen que los partos naturales provocan prolapsos genitales. Como si parir \u00abnaturalmente\u00bb fuera peligroso y da\u00f1ino para las mujeres. \u00bfQu\u00e9 inter\u00e9s hay detr\u00e1s de tanta estupidez? \u00bfPor qu\u00e9 se empe\u00f1an algunos en relacionar lo \u00abnatural\u00bb con lo lesivo? De verdad que se me subleva el elevador del ano y se me constri\u00f1e.<br \/>\nPor\u00a0Antonia G\u00f3mez*<br \/>\nPara empezar, en las noticias de este tipo, se confunde lo \u00abnatural\u00bb con lo vaginal. Para algunas personas (entre las que lamentablemente incluyo a algunos profesionales de la obstetricia), todo lo que sea salir por la vagina ya es un parto \u00abnatural\u00bb. Nada m\u00e1s lejos de la realidad. Un parto fisiol\u00f3gico es aquel que se produce espont\u00e1neamente, en el que s\u00f3lo la capacidad innata de la mujer, y la criatura que lleva dentro, interviene para que suceda esta maravilla de la vida, sin ayuda externa y sin necesidad de manipulaciones. Esto no es un \u00abparto natural\u00bb; es una parto normal y corriente, o como deber\u00edan ser la inmensa mayor\u00eda de los partos, pues es para lo que las mujeres estamos capacitadas y preparadas desde que somos mujeres. Otra cosa es un parto intervenido o medicalizado, que es aquel parto que no se produce espont\u00e1neamente o al menos no concluye espont\u00e1neamente y sin ayudas de ning\u00fan tipo. O sea, que cuando ponemos una epidural, inducimos un parto, ponemos oxitocina o cualquier otra cosa que interfiera con el proceso fisiol\u00f3gico, ya no es un parto normal, aunque termine saliendo el beb\u00e9 por la vagina.<br \/>\n\u00bfY por qu\u00e9 hago esta aclaraci\u00f3n? Pues porque es imprescindible y necesaria para diferenciar qu\u00e9 tipo de partos son los que realmente provocan lesiones perineales severas. Los partos vaginales son lesivos para el perin\u00e9 si:<\/p>\n<ul>\n<li>Se\u00a0<b><u>inducen<\/u><\/b>; las contracciones artificiales no son bien toleradas y se producen m\u00e1s asincron\u00edas con el movimiento muscular del suelo p\u00e9lvico.<\/li>\n<li>Se\u00a0<b><u>anestesian<\/u><\/b>; aunque la epidural no es una anestesia, sino una analgesia, no se puede dudar que la falta de sensibilidad en la musculatura perineal provoca que haya m\u00e1s lesiones en el expulsivo, simplemente porque se puja de forma diferente.<\/li>\n<li>Se\u00a0<b><u>aceleran<\/u><\/b>; los pujos dirigidos, la maniobra de Kristeller, las contracciones artificiales&#8230; todos eso s\u00ed lesiona el suelo p\u00e9lvico y mucho pues no se da tiempo a la adaptaci\u00f3n al estirameniento.<\/li>\n<li>Se hace\u00a0<b><u>episiotom\u00eda<\/u><\/b>; sin dudas, con toneladas de evidencia cient\u00edfica que lo avala, si se corta la vulva de una mujer (sobre todo si no hay indicaci\u00f3n), siempre se van a producir lesiones. Con suerte leves, y con menos suerte, muy graves. Los desgarros graves, las incontinencias de orina, gases y heces, est\u00e1n relacionadas directamente con los partos instrumentales y las episiotom\u00edas.<\/li>\n<li>Se\u00a0<b><u>inmovilizan<\/u><\/b>; la falta de movilizaci\u00f3n durante la dilataci\u00f3n y el expulsivo, hace que las presiones sobre el suelo p\u00e9lvico sean inadecuadas, en lugares donde no procede, y sean m\u00e1s dif\u00edciles de parir las criaturas.<\/li>\n<li>Se\u00a0<u><b>malposicionan<\/b><\/u>; si obligas a una mujer a parir tumbada boca arriba y con las piernas colgando, las probabilidades de lesiones perineales graves se disparan. Ninguna mujer parir\u00eda tumbada as\u00ed de forma espont\u00e1nea, porque es m\u00e1s dif\u00edcil, m\u00e1s doloroso y m\u00e1s lesivo. La evidencia es contundente: la posici\u00f3n libre es b\u00e1sica para prevenir lesiones perineales, para acortar los tiempos y para mejorar la percepci\u00f3n y la vivencia del parto.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Por tanto, aunque el embarazo y el parto son procesos fisiol\u00f3gios de la vida, si los entorpecemos, pueden ser lesivos para el perin\u00e9, pero no por s\u00ed mismos son perjudiciales sin m\u00e1s, y mucho menos perjudiciales que los partos \u00abno naturales\u00bb o las ces\u00e1reas, que son muy muy muy da\u00f1inas para el suelo p\u00e9lvico, aunque muchos crean que no.<br \/>\nAhora bien, es cierto que parir, a\u00fan de forma fisiol\u00f3gica, influye en nuestro suelo p\u00e9lvico. Cuidarnos es el principio fundamental, y el que nos saltamos con mayor frecuencia. El principal factor de riesgo para el suelo p\u00e9lvico no es el parto, es el desconocimiento. Las mujeres no conocen su cuerpo, su perin\u00e9 ni su funcionamiento. No lo conocen, no lo tocan, no existe. Luego paren (una, dos, tres o m\u00e1s veces) y tienen un prolapso genital. Y, claro, la culpa es de los partos. \u00a1NO SE\u00d1ORA! La culpa es del desconocimiento, de la falta de cuidados, de la desconexi\u00f3n del esquema corporal y del ninguneo que se le hace al suelo p\u00e9lvico hasta que ya est\u00e1 el pobre pal arrastre.<br \/>\nHay muchas mujeres con prolapsos genitales que no han parido. Y hay muchas que han parido y no tienen prolapsos. Hay mujeres que se cuidan y otras que no, y no lo digo como acusaci\u00f3n para ellas, sino porque hay mujeres que saben que tienen suelo p\u00e9lvico y otras que no, lamentablemente. Es un problema social, cultural, sanitario y personal.<br \/>\nA\u00fan estoy esperando que los cuidados perineales formen parte de la educaci\u00f3n sanitaria; no de la preparaci\u00f3n al parto, que ya va habiendo algo, sino antes, en la vida de las adolescentes y las ni\u00f1as. Que aprendan a contraer y relajar sus m\u00fasculos, a localizarlos y a saber cu\u00e1ndo est\u00e1 bien y cu\u00e1ndo no. A\u00fan estoy esperando que a las mujeres que paren se les recomiende que revisen sus suelos p\u00e9lvicos con la importancia que se merecen. A\u00fan estoy esperando que se derive directamente a fisioterapia a las mujeres a las que se les ha hecho una episiotom\u00eda, un parto instrumental o una ces\u00e1rea, porque son esas las que m\u00e1s necesidad de rehabilitaci\u00f3n tienen seguro. A\u00fan estoy esperando que los profesionales sanitarios dejen de decir que es \u00abnormal\u00bb tener p\u00e9rdidas de orina despu\u00e9s de parir, o que dejen de ningunear los s\u00edntomas de lesiones perineales (dolor, falta de orgasmos, sensaciones de peso o escozor, infecciones de orina repetidas). A\u00fan estoy esperando que proh\u00edban los anuncios de compresas que dan a entender que las mujeres de m\u00e1s de 40-50 a\u00f1os tiene que mearse encima porque s\u00ed, porque es lo \u00abnormal\u00bb y que lo \u00fanico que deben hacer es ocultarlo, asumirlo y ponerse una compresa perfumada para que no huela.<br \/>\nAs\u00ed que, perm\u00edtanme se\u00f1ores periodistas y publicistas, que me subleve y me acuerde de toda su generaci\u00f3n hasta el origen de los tiempos, que me ponga hecha un demonio y les desee una buena dosis de manipulaci\u00f3n rectal cada vez que hacen titulares y\/o anuncios de compresas diciendo que los partos naturales provocan prolapsos y que las mujeres que se mean encima no tienen soluci\u00f3n. Porque la realidad es que los partos en posici\u00f3n tumbada, acelerados y manipulados, son los responsables de miles de lesiones perineales que joden literalmente a las mujeres; porque la educaci\u00f3n sanitaria, o m\u00e1s bien la falta de, es la responsables de que las mujeres no puedan cuidarse ni ser cuidadas en salud y s\u00f3lo se atiende su enfermedad, y porque los \u00fanicos que ganan en todo esto son los que venden las dichosas compresas.<br \/>\nSi invirti\u00e9ramos la mitad del tiempo que dedicamos a investigar sobre compresas superperfumadas a promocionar la salud y a incidir en la necesidad de conocer el suelo p\u00e9lvico y a los profesionales que trabajamos con ello, much\u00edsimas mujeres tendr\u00edan muchos m\u00e1s orgasmos y menos p\u00e9rdidas de otros fluidos. \u00bfNo ser\u00eda mucho m\u00e1s productivo? Para las empresas no , pero para las mujeres, seguro que s\u00ed.<br \/>\nCuando el perin\u00e9 habla, no habla, grita pidiendo ayuda. Hasta ese momento, lo ten\u00edamos silenciado y escondido.<br \/>\nPor cierto, los profesionales que \u00abentendemos\u00bb del tema en cuesti\u00f3n somos matronas (no todas a\u00fan), fisioterapeutas obst\u00e9tricas o, como yo, ambas cosas. El resto, va a ser que no.<br \/>\n&nbsp;<br \/>\n*Matrona y fisioterapeuta obst\u00e9trica<br \/>\n&nbsp;<br \/>\n&nbsp;<br \/>\nFuente: Mirta Fiorucci v\u00eda Facebook<br \/>\n&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Hasta el mism\u00edsimo pubococc\u00edgeo me tienen las noticias sensacionalistas que dicen que los partos naturales provocan prolapsos genitales. Como si parir \u00abnaturalmente\u00bb fuera peligroso y da\u00f1ino para las mujeres. \u00bfQu\u00e9 inter\u00e9s hay detr\u00e1s de tanta estupidez? \u00bfPor qu\u00e9 se empe\u00f1an algunos en relacionar lo \u00abnatural\u00bb con lo lesivo? 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